试管婴儿胚胎等级有哪些

胚胎移植前,医生会将培育好的胚胎进行筛选划分等级,一些高等级合格的胚胎具备移植的条件。而一些低等级的胚胎将会被淘汰,试管婴儿胚胎等级有哪些呢?是怎么来给胚胎划分等级的?

胚胎等级

试管婴儿中,胚胎的等级可以分为4级,这4个级别每个都是不一样的。不过因为每个生殖中心有可能他们表示的方法或者判断的标准有一定的差距,也就是不太一样的。

1级:优质胚胎,卵裂球大小均匀、外形规整、折光正常、透明带完整、胞质无颗粒,碎片量较少;2级:良好胚胎,卵裂球大小不均匀或外形不规整、折光稍差、透明带完整、胞质有颗粒现象,碎片量较少;3级:一般胚胎,细胞大小明显不均,碎片量占一半左右,剩余卵裂球至少达到良好标准,透明带完整;4级:较差胚胎,细胞大小严重不均,胞质有严重颗粒现象,胚胎碎片超过一半。

一般来说1级和2级胚胎外观相对漂亮,分裂速度正常,细胞数目恰当,大小均匀,产生的废物无或少,胚胎发育能力相对良好,3级胚胎外观相对欠佳,发育能力减弱。然而,外观并不能完全反应胚胎的内在质量,故1级、2级和3级胚胎被称作“可移植胚胎”,均可以用来移植或冷冻;4级胚胎几乎不具有发育能力,因此建议废弃。

2试管胚胎等级与成功率

其实关于试管胚胎质量等级还有D级的分级,但一般在这个质量时基本就无法移植或不值得冻起来,所以大多只谈到C级。同样品质越好的囊胚代表着有越好的着床率,怀孕的成功率也就越高。

排除身体因素外,胚胎等级越高意味高着床率,所以说试管胚胎等级与成功率的关系是非常紧密的,通过囊胚移植不仅能够提高怀孕率还能降低多胞胎率、流产与宫外孕的机率,详细如下:

囊胚等级与怀孕率

1、Grade1,囊胚腔小于总体积一半,怀孕率达20~30%;

2、Grade2,囊胚腔大于或等于总体积一半,怀孕率达30~40%;

3、Grade3,囊胚逐渐在扩展,怀孕率达40~50%;

4、Grade4,囊胚完全扩张,怀孕率达50~60%;

5、Grade5,囊胚从透明带逸出一部分,怀孕率达60~70%;

6、Grade6,囊胚从透明带逸出,怀孕率达60~70%。

等级越高、质量越好的胚胎移植后其怀孕率越高,同时需要注意的是不要看囊胚移植成功率高就盲目选择,要知道囊胚的培养条件比较高,不是适合所有情况,大家不必强求。

5胚胎等级怎么分

在第三代试管婴儿中,胚胎学家一般会在胚胎的卵裂阶段(发育第3天)或胚泡阶段(发育第5天)对其进行分级,根据胚胎中包含细胞的数量、外观(大小)、是否碎片化等标准来对胚胎进行分级,等级从优到差,一般分为A(优)、B(良)、C(合格)、D(差)4个等级。

但相比胚胎碎片,胚胎的细胞数量更能衡量胚胎的发展潜力,比如:同样是B级胚胎,含有8个细胞(含少量碎片)的胚胎理论上比含有6个细胞(不含碎片)的胚胎更有优势。

在近乎“完美”的A级胚胎中,细胞将均匀分裂,每个细胞在大小和形状上基本相同,植入成功率是最高的,达到56%。虽然A级胚胎等级最高,质量最好,但是在试管中并不常见,因为大部分试管患者身体都或多或少存在一定的问题。

所以最常见的反而是B级胚胎,B级胚胎要么是细胞大小不均匀,要么是含少量的碎片,但这并不意味着胚胎很差,许多试管患者移植后的成功率非常可观,达到了48%。

试管婴儿胚胎等级划分

试管婴儿的胚胎等级主要是按照胚胎质量来划分,一般分为四级,也就是A级、B级、C级、D级,它们是影响试管婴儿成功率的主要因素之一。

A级就是其中最优秀的胚胎,这些胚胎卵裂球折光正常,大小均匀,外形规整,透明带完整。而B级胚胎就是良好胚胎,这类胚胎的卵裂球折光性一般,大小不太均匀,碎片小于20%。C级胚胎是比较普通的胚胎,看患者的意愿移植。而D级胚胎则是最差的,可以说直接不能使用,该胚胎标志着死亡或退化。退化的胚胎、卵母细胞或无用胚胎,这些胚胎都没有活力。

虽然说试管婴儿技术比较高,但也有一定的并发症,而最常见的就是以下几种:

因为患者体内有多个卵泡同时生长,从而导致一些因子发生改变,致使血管内液体漏到腹腔,甚至胸腔内,引发胸腹水。这些症状的发生率大概有10%,但也有少部分人的症状比较轻,其中包括腹胀、腹部不适、轻度恶心等,这些症状可以不用特别处理;

取卵手术造成腹部损伤、膀胱损伤、出现血尿等。这种情况可以通过留置尿管,进行膀胱冲洗,以达到止血目的。有些患者还会因为穿刺取卵导致卵巢持续出血,甚至需要开腹止血。

不过,不管是自然怀孕还是做试管婴儿,最重要的还是要选择高质量的精子和卵子,这样才能提高成功率。

不过,试管婴儿都是选择优良的精子和卵子,这样后期培养的胚胎会更好,健康率也有一定的保障。所以,大家不用太担心因为胚胎质量问题而影响怀孕,此时最重要的就是配合医生做治疗。


参考资料

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