高龄女性用试管ppos方案促排最快需要1-2个月左右才能移植冻胚，由于每个使用试管ppos方案的女性身体体质不同，有部分女性身体恢复良好，最快一个月就可以移植冻胚了。试管ppos方案是一种较为温和的试管方案，适合于卵子数量少、反复IVF周期结果不好、高龄女性以及卵巢功能衰弱的女性患者，该方案因为剂量较小，可以有效避免卵泡期促排卵的弊端，也减少了对女性身体的伤害。
冻胚移植常用的三种促排卵方案
目前常用的FET内膜准备方案有：自然周期、微刺激周期和人工周期三种。
①自然周期
理想的胚胎种植环境是模拟生理状态下自然周期种植窗的内膜，因此在大多数排卵正常的病人，仍然倾向于选择自然周期的冻胚移植，B超监测卵泡和子宫内膜的发育情况，在卵泡成熟和内膜厚度达标时，用HCG触发自然排卵，以此计算胚胎移植的准确时间，配合轻松的黄体支持，较好地解决了内膜的同步性问题。近期国际上发表的综述文献，也认为自然周期冻胚移植的妊娠率和活产率更高，且药物费用少，更受欢迎。
②微刺激周期
对于自然周期排卵不佳或不排卵患者，FET可以选择微刺激促排卵方案，模拟自然周期单个卵泡发育的状态，以期获得相应同步的子宫内膜。我们的结果提示，对PCOS患者或排卵欠佳的患者采取微刺激方案做内膜准备获得了较好的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率，对患者的内分泌状态干扰最小，经济简单易行。
冻胚移植微刺激促排方案
③人工周期
人工周期包括使用长效GnRHa降调节后激素“替代周期”和“直接替代周期”两种方案。
人工周期适用于：
1排卵障碍也就是自然周期没有排卵的病人，特别是那种对促排卵反应不好的、长期持续性无排卵的人群
2顽固的多囊卵巢综合征（PCOS）的妇女，常用“人工周期”方案。
3还有子宫内膜异位症患者，有时可能会建议GnRHa降调节控制病灶后用雌激素“替代周期”。
人工周期激素替代的目的亦在于模拟自然周期的内分泌状态，需要在较长一段时间内用大剂量（6～8mg/天）的外源性激素，相对自然周期和微刺激周期，用药时间较长，药物费用较高。
总之，自然周期、微刺激周期和人工周期三种FET内膜准备方案，针对不同的患者各有优势，三种方案的临床妊娠率基本一致，约50%～60%，和新鲜周期移植相比没有差异，医生会根据患者个体情况建议合适的方案。
Tips：
最后要提醒患者朋友注意的是，内膜的厚度并不能完全成为内膜接受性的指标，内膜达6mm以上就能达到较好的胚胎种植率、临床妊娠等，而流产率并不增加。我们要努力提高胚胎的质量，才能提高解冻胚胎的种植率。
高龄女性三代试管只能移植囊胚吗？
1、卵子质量下降
女性卵子不同于男性精子连续更新的产生过程，在女性，形成卵子的卵原细胞减数分裂开始于女性胚胎时期，一直到女性性成熟前，殖细胞停滞于第一次减数分裂前期，性成熟后，每月有一枚初级卵母细胞被激活继续完成第一次减数分裂形成成熟卵子，随着时间的增加，卵子质量就会下降，高龄女性卵子非整倍体发生率明显增加，所以需要挑选质量较高的卵子进行培养。
2、高龄女性生育力下降
高龄女性的卵子非整倍体率发生明显增加导致其生殖力减退，流产风险增加，染色体异常活产儿发出风险升高，比如常见的唐氏综合症，通过比例说明，在25岁女性的发生率约1/1200,而在40岁女性发生风险增加到1/106,45岁以上高达1/30，所以需要对囊胚进行培养，降低发病率。
3、男性患有遗传疾病
第三代试管婴儿技术可以对男性精子进行清洗，把带有遗传性疾病的精子从精液中剔除，留下质量好的精子进行受精培养，减少胎儿的遗传病概率。
4、提高胎儿成活率
对胚胎进行培养挑选，可以培养出比较优质的囊胚，优质的胚胎可以在移植时增加成功率，并且胎儿的存活率也会比较高，还能降低流产的概率，但是胎儿的存活率跟孕妇跟人体质也有莫大的关系。
高龄女性自然怀孕生育力下降是一种自然现象，目前已有的一代二代辅助生殖技术对于高龄女性的治疗成功率均不高，培养胚囊可以降低高龄女性自然流产的风险，提高IVF治疗中胚胎移植的效率，减少无效移植次数，节约时间。
1什么是PPOS促排卵方案
PPOS促排卵方案也可以交做高孕激素状态下促排卵方案，采用的是一种温和的刺激卵巢的方式，在整个过程中是使用比较少量的促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)，然后在联合小剂量的尿促性腺激素(HMG)，可以很好的让药效达到最好的效果。
其主要的原理是高孕激素可以抑制LH峰及收集多个卵泡的模式，会利用天然高孕激素的黄体期促排以及应用孕激素类药物的卵泡期高孕激素状态下促排，这样做的目的在于促进卵巢里残留的小卵泡继续生长发育直至成熟取卵，可以得到很多优质的卵子，有助于提高试管的成功率。
