试管婴儿过程中揭开囊胚培养的神秘面纱

第三代国内试管婴儿之囊胚培养究竟好在哪里?试管的过程中,经常会有准孕妈会问:我有好多胚胎,囊胚培养后未出囊,本来还可以移植试一试,现在连移植的机会都没了,囊胚培养会不会把我的胚胎都养死了?对于这些疑问,今天就来给大家揭开囊胚培养的神秘面纱!

1关于试管婴儿养囊胚的那些事之养囊胚的过程?

所谓的养囊就是在取卵受精之后,在实验室培养的第三天的胚胎,继续培养到第五天,甚至是第六天,这个过程叫作养囊。具体可以分为这样7个步骤:

1、取卵和取精几个小时后,通过单精子注射使成熟的卵子受精。

2、第二天观察卵子是否受精,观察受精卵是否分裂,有多少个细胞(4个细胞较好),有无碎片,是否对称;

3、第三天继续观察细胞,6-8个细胞被认为是合格的细胞,看是否有碎片,是否对称;

4、第四天胚胎发育到桑葚胚的阶段;

5、第五天,胚胎发育到囊胚期;

6、第6天,一些胚胎继续发育成囊胚。

1试管婴儿胚胎培养囊胚的要求是什么?

据试管专家介绍,一般情况下,受精卵发育到第三天形成早期胚胎,第四天形成桑葚胚胎后,会进入高分裂期,大大刺激胚胎的发育潜力,每个细胞开始加倍分裂,胚胎形态和结构会发生很大变化,最终发育成100多个细胞的囊胚。在此期间,除了质量差、活力低、发育潜力差的胚胎外,因此,囊胚培养对环境和胚胎学专家的要求很高。

1、对的要求

水平是考察医院是否具备养囊条件,或者受精卵是否能在体外成功培育成囊胚的重点。在泰国,能够独立完成养囊并保证成功率的试管医院拥有世界级的胚胎,专业化程度很高。

2、培养液的要求

培养液对于囊胚培养至关重要,也是最能体现养囊技术含量的重要指标。由于胚胎被放置在培养液中,很难在不影响胚胎质量和发育潜力的情况下为胚胎的各个发育阶段提供全面的营养。

使用的培养液是专家专门开发的模仿子宫分泌的营养物质,主要成分包括盐、营养物质、氨基酸、维生素、蛋白质等。专家指出,培养液中盐的作用是控制培养液的渗透压,促进胚胎发育;营养物质(乳酸、葡萄糖等)为胚胎发育提供能量,有利于胚胎的可持续发育;蛋白质是整合胚胎代谢过程中的有害金属离子,防止有害因素对胚胎发育产生不利影响,确保受精卵在体外顺利生长发育成囊胚。

3、对胚胎学专家的要求

囊胚培养是一种精确的辅助生殖操作,对胚胎学专家的能力、技术水平和临床操作经验提出了很高的要求和标准。在整个囊培养过程中,胚胎培养保温箱的使用和操作、培养液的用量、更换、胚胎发育的监测等都需要胚胎专家的具体控制和操作。在此期间,一旦出现错误或操作不严格,所有胚胎都可能停止发育甚至死亡。

试管婴儿胚胎如何形成?专家揭秘试管婴儿胚胎发育过程

试管婴儿胚胎如何形成?专家揭秘试管婴儿胚胎发育过程。试管婴儿技术经过四十多年的发展早已融入我们的生活,但依然有很多人对试管婴儿不甚了解。今天就和大家聊聊试管婴儿胚胎如何形成?为大家揭秘试管婴儿胚胎发育过程。

试管婴儿胚胎如何形成?

胚胎发育是一个持续的动态过程,一般我们会选取几个具有代表性的时间点来评估胚胎质量,最常用的是取卵后第三天的卵裂期胚胎和取卵后第五天的囊胚(胚胎继续培养至取卵后第5天或第6天形成的胚胎,这时胚胎内部开始出现含有液体的囊胚腔)。目前国际上对这两个时期胚胎质量的评判标准都是大同小异,下面将评判标准为各位细细道来。

评价卵裂期胚胎的指标主要包括细胞数、胚胎碎片程度以及胚胎对称性。主要根据这3个指标来给胚胎评级,分为I、II、III、IV级,其中I级胚胎是根据形态学评级最好的胚胎。

细胞数:

是指胚胎中含有几个细胞。一般来说,第三天早上观察到有8个细胞是最佳的。细胞数不足8个时,胚胎发育能力随着细胞数的减少而降低;而细胞数超过8个时判断胚胎质量比较困难,需要胚胎学家来具体分析。

胚胎碎片程度:

是指从胚胎上脱落下来的无核的胞浆碎片,碎片程度越高就预示着胚胎发育能力越差

胚胎对称性:

是对胚胎中不同细胞大小的评估,细胞大小对称的胚胎发育潜能要优于不对称的胚胎

除了以上这三个主要的评价指标,胚胎细胞中是否存在多核(即≧2个细胞核)、细胞胞浆是否存在空泡等内容物、透明带的形态等都是辅助判断胚胎质量的指标。

试管婴儿胚胎发育过程:

下图左侧所示为一个质量优的Ⅰ级胚胎,胚胎含有8个细胞,未见明显碎片,细胞大小对称,胞浆均质、无空泡等内容物;右侧为一个质量良的Ⅱ级胚胎,胚胎有8个细胞,存在约10%碎片,细胞大小不对称。Ⅰ级和Ⅱ级胚胎为我院推荐的可移植或冷冻的胚胎。

而接下来这幅图左侧所示为一个质差的Ⅲ级胚胎,胚胎含有4-5个细胞,存在近50%碎片,细胞大小不对称;右侧为一个质差的Ⅳ级胚胎,呈碎片化,未见明显细胞。一般认为Ⅲ级和Ⅳ级胚胎,无移植和冷冻的价值。

以上介绍的卵裂期胚胎评分是在“以貌取胚”,不过形态上评分稍低的胚胎,其发育潜能也未必不如评分高的胚胎。胚胎的“外貌”固然重要,但内在“美”也很关键,比如胚胎染色体是否异常。同样是8细胞I级的胚胎,年轻女性胚胎染色体异常率较低,而高龄女性胚胎染色体异常率就相对较高。取卵后第3天看起来还算“俊俏”的卵裂期胚胎,其实有一些没有继续往后发育到囊胚的能力。所以囊胚培养是一个筛选优质胚胎的好方法,能发育到囊胚的胚胎都更“优秀”。不同囊胚的质量也有差异,所以需要对囊胚形态进行评分,从而“优中选优”。Gardner评分是目前国际上主要使用的囊胚评分方法,也是我们中心目前使用的方法,包括三个指标:囊腔扩张度、内细胞团评级和滋养层评级。

囊腔扩张度指囊胚腔从小到大扩张的程度,内细胞团和滋养层评级是依据各自的细胞数目以及细胞排列的紧密程度来进行分级。内细胞团将来会发育为胎儿,而滋养层会发育为胎盘。

下图表示的是对囊腔扩张度的分级方法,从早期囊胚到孵出囊胚共分为1-6共六个等级,数字越大表示扩张度越高。

下图表示的是对内细胞团和滋养层评级的方法,两者都分为A、B、C三个等级,A为最高的评级,依次递减,C为最低的评级。

囊胚评分要结合这三个指标,如扩张度评级为4、内细胞团评级为A、滋养层评级为B,则囊胚评分表示为4AB。一般来说,我们优先移植扩张度、内细胞团和滋养层评级高的囊胚。看完以上的介绍,相信大家对胚胎评级有了一定程度的了解。

试管婴儿胚胎质量不好怎么办?

1、及时戒除不良习惯

接受试管婴儿手术的父母双方在日常生活中应该极力避免所有可能导致胚胎发育不良的因素,比如在备孕和受孕期间严禁吸烟喝酒、合理用药、保持良好的饮食生活习惯、避免营养不良和杜绝偏食挑食等。

2、适当的体育锻炼和正确的睡觉姿势

若准妈妈在医院检查发现胚胎质量不好,可以在医生的指导下进行适当的体育运动。在睡觉时,也可以采用左侧卧位的睡眠方式,促进子宫的血液流动,使胚胎保持良好的活力。

3、按时进行超声检查和胎心监护

刚进行胚胎移植的妈妈,要对胚胎进行系统的监测和观察,到医院进行定期的胎心监护和超声检查。若发现问题,需尽早到资质较好的医院进行就诊。

4、发现不良胚胎及时终止妊娠

准妈妈在经过一系列的治疗后,若胚胎生长情况及胎盘功能都恢复良好则可以继续妊娠。若经过治疗后,胚胎状况没有发生改变、胚胎胎盘仍存在异常,则建议尽快终止妊娠。

以上就是试管婴儿胚胎如何形成?专家揭秘试管婴儿胚胎发育过程的全部内容了。试管婴儿是一个持之以恒的过程,不仅需要大家的耐心坚持,也需要大家从心里重视,要调整生活习惯以配合试管婴儿治疗。还有一点很重要的就是,大家一定要选择正规有资质的医院,这样的医院才具备硬件和软件能力来帮助大家成功。


参考资料

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